خدمات پرستاری شبانه روزی و روزانه و مقطعي از سالمندان

سالمندان به دو گروه تقسیم بندی میشوند. گروه اول سالمندانی که میتوانند از خود مراقبت کنند و قادر به انجام امور روزمره خود هستند. دسته و گروه دوم افرادی هستند که توانایی انجام کارهای شخصی خود را ندارند و برای انجام کارهای خود به شخصی دیگر نیز احتیاج دارند تا به آنها کمک کند. اکثر افرادی که جزو گروه دوم هستند نیاز به خدمات پرستاری شبانه روزی دارند تا به کارهای آنها رسیدگی شود.
امروزه مراکز خدمات پرستاری در کشور بسیار گسترده شده است و به صورت پاره وقت و شبانه روزی پرستار سالمند را برای پرستاری و مراقبت از سالمند اعزام میکنند. البته به این نکته باید توجه داشت که مراکز غیر مجاز زیادی نیز وجود دارد که بدون مجوز رسمی به افراد سالمند خدمات پرستاری شبانه روزی ارائه میدهند و ممکن است مشکلات جبران ناپذیری در این بین رخ دهد.

انواع مراقب باتجربه

الف: مراقب ساده سالمند ( همدم )
ب: مراقب سالمند با بیماری های زمینه ای آالزایمر , پارکینسون , دمانس و...    
ج: مراقب سالمند با اختیاری ادرار و مدفوع

              

 مراقب ساده سالمند (همدم)

سالمندانی که تنها زندگی می کنند نیاز به مصاحبت و حمایت عاطفی بیشتری دارند. برخی از مراقبین همدم امور منزل را نیز برای سالمند انجام می دهند. مراقبین آموزش دیده فعالیت های متنوعی را برای پر کردن اوقات فراغت سالمند انجام می‌دهند.

·    گردش بردن سالمند
·    خواندن کتاب برای سالمند
·    بازی کردن
·    همراهی کردن با سالمند برای پیاده روی
·    نامه نوشتن و یا پیغام گذاشتن از طرف سالمند
·    خدمات پرستاری در منزل
·    کمک به انجام فعالیت بدنی
·    در این مورد مراقبین به سالمندان در انجام امور شخصی آنها کمک می کنند.
·    کمک به تحرک و قدم زدن در سالمندان
·    پوشیدن لباس
·    کمک به خوابیدن در تخت خواب
·    جابجایی روی ویلچر
·    جابجایی از روی تخت روی ویلچر یا صندلی
·    غذا دادن به سالمند
·    کمک به بهداشت فردی
·    دوش گرفتن سالمند
·    شست و شوی ملحفه و روتختی سالمند
·    آراستن سالمند(شانه کردن موهای سالمند، اصلاح سالمند)
·    کمک به بهداشت دهان دندان
·    انجام امور نظافتی منزل
·    در مواردی که سالمند دارای شرایط ویژه پزشکی است، باید برای انجام امور منزل از کمک دیگران بهره مند شود. مراقبین می توانند بسیاری از امور منزل را انجام دهند.
·    شستن لباس ها
·    آشپزی کردن
·    بیرون بردن زباله ها
·    انجام امور سبک منزل

 

مراقب سالمند با بیماری های زمینه ای آالزایمر , پارکینسون , دمانس و...    
فرشتگان آسایش برای رفاه حال سالمندان و بیماران تشکیل شده است. بعضی از سالمندان برای هم صحبتی و کارهای بیرون از منزل نیاز به پرستار دارند. ولی برخی از سالمندان بیمار که دچار مشکلات و بیماریهای خاص  مانند الزایمر , پارکینسون , دمانس و.... هستند به سختی میتوانند خود را با وضعیت به وجود آمده وقف دهند. همچنین پرستارانی که از سالمندان بیمار مراقبت میکنند هر چه قدر سالمند وضعیت بدی داشته باشد. باید پرستاری صبور داشته باشد تا با حوصله فراوان مسائل را حل کند.
سالمندانی که مشکلات و اختلالات عقلی دارند صبر و حوصله فراوانی میخواهند. این سالمندان بسیار آدم های حساس  و رنجوری هستند و هر چقدر نسبت به آنها بی توجهی شود آرامش از انها و حتی خانواده سلب میشود. بسیاری از خانواده هایی که سالمندان آلزایمری دارند نمیتوانند فرد را در منزل تنها بگذارند. زیرا ممکن است مشکلات جبران ناپذیری را به بار آورد به همین خاطر بهتر است از خدمات پرستاری شبانه روزی استفاده کرد.

     وظايف مراقب سالمند با بیماری های زمینه ای
·    تمام شرح وظايف مراقب ساده را باید انجام دهند
·    قرار دادن چراغ سنسور حرکت در اتاق خواب و راه پله ها به مراقبت از سالمند میپردازد
·    خالی کردن راه رفت و آمد از وسایل
·    مراقب سالمند باید قبل از خواب درها را بسته و قفل کند
·    ممکن است سالمندانی که دچار بیماری آلزایمر هستند به بیرون از خانه رفته و مشکلاتی برایشان پیش آید.
·    باید کنار تخت سالمند مقداری غذا بگذارید تا سالمند موقع گرسنگی استفاده کند.
·    در صورت مشکل بلع در زمان خوردن غذا حتما به آرامی وبا صبوری غذا داده شود
·    مراقب سالمند باید میزان کافئین مصرفی فرد سالمند را کنترل کند.
·    ورزش کردن برای خواب بهتر به سالمندان کمک میکند. البته توصیه می‌شود ورزشهای سبک باید انجام شود. ورزش و نرمش روزانه باعث شادابی فرد سالمند میشود.
·    تا دکتر قرص خواب تجویز نکند شما نباید بدون نسخه پزشک از قرص خواب استفاده کنید.
·    اگر سالمندی تکرر ادرار دارد، بهتر است از لباس های مخصوص برای او استفاده شود.

البته دوباره باید به این نکته  توجه کردکه پرستاری که به محل مورد نظر اعزام میشود باید دارای صبوری بالایی باشد.
همچنین بیماران سالمندی که دارای مشکلات حرکتی هستند و برای کارهای شخصی خود نیز، محتاج کمک هستند مثل حمام کردن یا دستشویی رفتن، به کمک احتیاج دارند، دارای حس پوچی و ابطال هستند و از وضعیت خود بسیار ناراحت هستند. برای چنین افرادی وجود یک پرستار خوب میتواند موجب بالا رفتن روحیه آنها شود.

مراقب سالمندی که از طرف مجموعه فرشتگان آسایش برای شما فرستاده میشود توانایی بالایی دارد و آموزش دیده است. تجربه مراقبت  از بیماران مشابه را دارند و تحت نظر روانشناسان مجموعه فرشتگان آسایش به شما این اطمینان را میدهد تا از سالمند شما به خوبی مراقبت کند.

  مراقب سالمند با اختیاری ادرار و مدفوع( سالمند پوشکی )

معمولا بی اختیاری ادرار یا مدفوع با افزایش سن در سالمندان بیشتر میباشد و یا ممکن است به خاطر بیماری های دیگر اتفاق بیافتد و همین موارد باعث میشود که مجبور به استفاده از پوشک شوند.
افراد سالمندی که دچار کمر درد، پا درد، یا کهولت سن هستند و توانایی کنترل ادرار خود را از دست داده‌اند از پوشک استفاده می‌کنند. برای نگهداری از سالمند پوشکی باید از پوشکی استفاده کرد که حساسیت‌های پوستی برای سالمندان را به حداقل برساند. برای کم کردن بار منفی استفاده از پوشک، از پوشینه برای سالمندان استفاده می‌کنند. نام پوشینه نسبت به پوشک بار منفی و خجالت وارده بر سالمندان را کاهش می‌دهد.
پرستاران ما با اخلاق و رفتار تمامی سالمند آشنا هستند مثلا تمامی سالمندان از کلمه پوشک خجالت زده میشوند و به اطرافیان آنها توصیه میشود که از کلمه پوشینه استفاده کنند.

مراحل پوشک کردن سالمند به شرح زیر است

1.    تا زدن پوشک

·    در زمان نگهداری از سالمند پوشکی همواره دست های خود را با آب و صابون بشویید.
·    اگر ترجیح در طول این فرایند دستکش داشته باشید آنرا بپوشید.
·    پوشک را در راستای درازای آن مطابق تصویر تا بزنید.
·    پشت پوشک را به سمت بیرون نگه دارید.
·    برای جلوگیری از آلودگی ، داخل پوشک را لمس نکنید. این امر به ویژه در صورتی که سالمند پوست ملتهب دارد، مهم است.

2 . قرار دادن پوشک در بین پاها

·    سالمند را به پهلو و به سمت خود برگردانید.
·    پوشک را به آرامی بین پاهای سالمند قرار دهید.
·    قسمت پشتی و بزرگتر پوشک باید به سمت باسن قرار بگیرد.
·    قسمت پشتی پوشک را باز کنید تا باسن را به طور کامل بپوشاند.

3 . تنظیم بخش جلویی پوشک

·    اجازه دهید سالمند روی پشت خود بخوابد.
·    این کار را به آرامی انجام دهید تا پوشک چین نخورد.
·    بخش جلویی پوشک را مانند پشت آن باز کنید.
·    مطمئن شوید که پوشک بین پاها جمع نشده باشد.

4 . بستن چسب های پوشک سالمند

·    بعد از قرار دادن پوشک در جای مناسب باید چسب های آنرا سفت کنید.
·    چسب های پایین باید به سمت بالا بسته شوند تا باسن را در بر بگیرد.
·    چسب های بالا باید به سمت پایین بسته شوند تا کمر را در بر بگیرد.
·    بعد از محکم کردن پوشک اطمینان حاصل کنید سالمند در آن راحت است.

5 . پیشگیری از نشت ادرار

·    پوشک را در اطراف ناحیه پا و کشاله ران بکشید ، مطمئن شوید که همه قسمت ها را در بر می گیرد و لبه ها سمت بیرون باشد. این بررسی به جلوگیری از نشت ادرار کمک می کند. از سالمند بپرسید که آیا راحت است و تنظیمات مورد نیازش را انجام دهید.

تعویض پوشک در حالت ایستاده

1. انتخاب یک مکان خصوصی برای تعویض پوشک سالمند

·    قبل از شروع تغییر پوشک ، سالمند را به آنجا ( حمام اختصاصی ) ببرید.
·    حضور در این مکان حریم شخصی سالمند را حفظ می کند.
·    می توانید از یک دستگیره پشتیبانی برای حفاظت از سالمند استفاده کنید.

2 . توجه به مسائل بهداشت حین تعویض پوشک سالمند

·    برای محافظت از دستان خود در مقابل ادرار و مدفوع از دستکش یکبار مصرف استفاده کنید.
·    بهتر است جنس دستکش از وینیل یا لاتکس باشد.
·    در صورت نیاز برای خودتان و سالمند از ماسک استفاده کنید.

3 .  نحوه صحیح ایستادن سالمند

·    از شخص بخواهید که بایستد و برای پیشگیری از زمین خوردن چیزی را بگیرد.
·    سالمند بهتر است در این حالت پاها را به اندازه عرض شانه باز کند.
·    حتما قبل از شروع از سالمند سوال کنید که حالت پایداری داشته باشد.

4 . نحوه آماده سازی پوشک

·    یک عدد پوشک یکبار مصرف تمیز را باز کنید.
·    حتماً از پوشک سایز صحیح برای سالمند استفاده کنید.

5 . نحوه صحیح خارج کردن پوشک قدیمی سالمند

·    شلوار ، شلوارک سالمند را به آرامی پایین بیاورید.
·    اگر سالمند خانم دامن پوشیده است می توانید آنرا بالا برده و دور کمر سالمند نگه دارید.
·    چسب های پوشک را باز کنید ، پوشک را از بدن سالمند دور کنید.
·    پوشک را به سمت داخل جمع کنید تا قسمت های آلوده پوشانده شود.
·    به کمک چسب ها پوشک را ببندید و در سطل زباله بیندازید.
·    اگر پوشک حاوی مدفوع است ، از پوشک برای جمع کردن مدفوع استفاده کنید.
·    در زمان خارج کردن پوشک با سالمند صحبت کنید و او را در جریان مراحل بگذارید.
·    اگر پوشک سالمند از نوع شرتی است لازم است در زمان تعویض شلوار را کامل درآورید یا پوشک را از قسمتی پاره کنید.

6 . تمیز کردن بدن و محافظت از پوست سالمند

·    سالمند را از جلو به عقب با یک دستمال مرطوب پاک کنید.
·    یک دستمال باز را در دستکش قرار دهید و آن را در مقابل کشاله ران (واژن یا آلت تناسلی فرد) فشار دهید.
·    برای خانمهای سالمند ، بیش از مهبل (واژن) و بین لبه هایی که از جلو به عقب می رود ، پاک کنید.
·    برای آقایان سالمند ، از نوک آلت تناسلی به سمت پایین پاک کرده و ناحیه اطراف آلت تناسلی را پاک کنید.
·    به چین و چروک های پوست فرد توجه ویژه ای داشته باشید زیرا اگر پوست آنها باقی مانده باشد بیشتر مستعد ابتلا به عفونت و خراب شدن پوست هستند.
·    در صورتی که پوشک فقط با ادرار خیس شده است ، ۱ یا ۲ دستمال مرطوب برای تمیز کردن ناحیه کافی است.
·    اگر پوشک با مدفوع آلوده شده باشد ، ممکن است نیاز به استفاده از ۴ یا بیشتر دستمال مرطوب داشته باشید.
·    اگر دستمال مرطوب برای تمیز کردن کافی نبود، یک حوله یا دستمال تمیز را زیر آب گرم خیس کنید ، و سپس آب اضافی آن را بگیرید تا پارچه فقط مرطوب باشد. به کمک این دستمال نواحی آلوده را پاک کنید.

7 . خشک کردن بدن سالمند

·    اجازه بدهید بدن سالمند خشک شود یا خودش یا با حوله آنرا خشک کنید.
·    در صورت استفاده از دستمال مرطوب محل طی ۳۰ ثانیه خشک می شود.
·    اگر برای تمیز کردن از حوله مرطوب استفاده کرده اید ممکن است لازم باشد با حوله خشک و تمیز ، رطوبت محل را بگیرید.
·    ناحیه تناسلی سالمند را با حوله فشار ندهید زیرا پوست این محل به سرعت ملتهب می شود.
·    ناحیه تناسلی سالمند را به آرامی با حوله بمالید تا پوست آن خشک شود.

8 . مراقبت از پوست سالمند در هنگام تعویض پوشک

·    برای محافظت از پوست سالمند از کرم یا پماد استفاده کنید.
·    می توانید ازلوسیون یا کرم بثورات روی ناحیه استفاده کنید.
·    پماد یا کرم را در نواحی اطراف حریم شخصی سالمند و قسمتهای قابل مشاهده باسن بمالید.
·    از کرم و پماد در داخل این نواحی استفاده نکنید ، مانند راست روده یا مهبل.
·    اگر نگهداری از سالمند پوشکی خانم را انجام می دهید هنگام تعویض پوشک ، کرم را داخل مهبل وارد نکنید.
·    اگر نگهداری از سالمند پوشکی آقا را انجام می دهید هنگام تعویض پوشک ، پماد را بین پاهای او و کشاله ران و در زیر بیضه ها بمالید.

9 . گذاشتن پوشک جدید برای سالمند در حالت ایستاده

·    جهت نگهداری از این سالمندان زمانی که سالمند تمیز و خشک است پوشکی را که باز کرده اید را بین پاهای سالمند قرار بدهید.
·    مطمئن شوید که جهت پوشک را درست قرار داده اید ، قسمت داخلی پوشک به سمت بدن فرد باشد.
·    در صورتی که سالمند می تواند همکاری کند از او بخواهید پاهای خود را کمی ببندد تا برای در زمان بستن پوشک سالمند تنظیمات آن بهم نخورد.
·    قسمت پشتی پوشک را روی باسن فرد قرار دهید.
·    پشت پوشک را با ۱ دست در جای خود نگه دارید یا می توانید از سالمند بخواهید این کار را انجام دهد.
در این هنگام قسمت جلوی پوشک را تنظیم کنید.
·    قسمت جلوی پوشک را بالا بکشید تا کشاله ران فرد را بپوشاند.
·    با دست دیگر خود جلوی پوشک را بگیرید. آن را بکشید و آن را از جلوی بدن فرد صاف کنید.
·    از شخص بخواهید در زمان بستن چسب ها دست خود را جلوی پوشک قرار دهد.
·    زبانه چسب های پوشک را باز کنید و آن را در قسمت جلوی پوشک محکم کنید.

10 . لباس سالمند را به وی بپوشانید.

·    قبل از خارج شدن از حمام مطمئن شوید سالمند در آن راحت است.
·    در غیر اینصورت هرگونه تنظیم مانند سفت یا شل کردن پوشک را انجام دهید.
·    جهت نگهداری از سالمند پوشکی به روش صحیح به سالمند کمک کنید دست هایش را بشوید و سپس دست های خود را بشویید.
·    دست هایتان را با یک حوله تمیز خشک کنید.

 

 مواد غذایی ممنوعه برای سالمندان پوشکی

·    موارد زیر را رعایت کنید تا سالمند درد و سختی کمتری را تحمل کند.
·    کاهش مصرف غذاهای آبکی
·    عدم مصرف مشروبات الکلی
·    کاهش مصرف مایعات و آب در شب
·    عدم مصرف محصولات کافئین دار مثل قهوه، چای ،نسکافه، شکلات

وسایل مورد نیاز برای تعویض پوشینه سالمندان پوشکی

# تهیه ی وسایل زیر برعهده ی خانواده بیمار میباشد #

·    دستکش یکبار مصرف استریل
·    یک پوشینه تمیز برای بزرگسالان
·    یک کیسه زباله پلاستیکی
·    دستمال مرطوب یا پاک کننده پوست و پارچه های یکبار مصرف
·    کرم، پماد یا لوسیون نرم کننده بدن
·    تعویض پوشک در حالت خوابیده
·    پرستار سالمند پوشکی

تعویض پوشاک سالمندان یکی از مراحل و کار های اصلی برای نگهداری آنها است که در حالات و پوزیشن های مختلف باید به درستی انجام شود تا سامند ناراحتی و مشکلی نداشته باشد.

هزینه و حقوق پرستار سالمند پوشکی در منزل
معمولا پرستاری و مراقبت از این سالمندان به دلیل اینکه کاری سخت و دشوار است و نیاز به دقت و اهمیت بالایی که دارد ، دارای قیمت و هزینه های بالاتری نسبت به سایر خدمات پرستاری است.
البته این قیمت ها بستگی به شرایط بیمار دارد مثلا اینکه بیمار تا چه حدی میتواند کار هایش را انجام دهد و همچنین این که در طول روز چند بار باید پوشک سالمند را تعویض کرد.
اینها برخی موارد هستند که روی قیمت و حقوق پرستار تاثیر میگذارند اما برای آگاهی از قیمت های دقیق و استفاده از این خدمات میتوانید با شماره تلفن موجود در سایت تماس بگیرید.

توضیحات تکمیلی
شاید اطرافیان و بتوانند به سالمندان کمک چندانی کنند اما این کمک ها به طور کامل و مناسب نیست و وجود یک پرستار سالمند پوشکی در منزل و کمک کردن و انجام کار های سالمند میتواند باعث داشتن روحیه و آرامش فرد شود.
معمولا خانواده سالمندان پوشکی در نگهداری آنها دچار مشکل شوند ، زیرا نظافت و کار های شخصی این افراد به دوش آنها است و کاری بسیار سخت و طاقت فرسا است اما وقتی از پرستار و مراقب برای این سالمندان استفاده کنید ، هم فرد مورد نظر راحتی و آرامش دارد و هم اطرافیان و فرزندان وی.
همانطور که گفته شد امروزه سالمندان زیادی بنا بر دلیال مختلف دچار بی اختیاری ادرار و مدفوع میشوند و روز به روز استفاده از تجهیزات بهداشتی و خدمات پرستاری افزایش میابد.
پرستاری از سالمندان پوشکی در منزل که عزیز همه خانواده ها هستند شرایط سخت و بعضا طاقت فرسایی است.
علاوه بر این که نگهداری و مراقبت این افراد سخت و دشوار است و نیاز به مهارت دارد ، همچنین برای رعایت نکات بهداشتی باید نکاتی را بدانید و مهارت و تجربه داشته باشید و از با کیفیت ترین پوشاک استفاده کنید تا سالمند دچار حساسیت نشود.
حتی رفتار شما یا پرستار با سالمند باید به گونه ای باشد که سالمند شما اصلا احساس ناراحتی نشود و عزت نفس طرف را کاهش ندهد مخصوصا زمانی که قصد تعویض پوشاک را دارید.
البته تمامی پرستاران ما در این زمنیه مهارت های کافی را دارند و با اخلاق و رفتار سالمندان آشنا هستند مخصوصا کادر ما در زمینه پرستاری از بیمار ناتوانی حرکتی زیرا این افراد بسیار حساس هستند.
پوشک سالمند باید در زمان مناسب تعویض شود. در تعویض پوشک میزان تحرک سالمند بسیار مهم است. بهتر است در زمان تعویض سالمند در وضعیت خوابیده قرار بگیرد تا هم او و هم پرستار در موقعیت مناسبی نسبت به هم باشند.

به همین دلیل مجموعه فرشتگان آسایش در ارائه خدمات با بالاترین کیفیت و همچنین سلامت بیماران و سالمندان بسیار برای ما هائز اهمیت است.
مراقبت و نگهداری از سالمند پوشکی تقریبا امری 24 ساعته و شبانه روزی است و با این شرایط اقتصادی هم تقریبا تمامی افراد مجبور به اضافه کاری هستند و میتوان گفت که وقت کافی برای نگهداری از این سالمندان ندارند.
به همین علت بهترین انتخاب استخدام پرستار در این زمینه میباشد که بتواند تمامی کار ها را به بهترین شکل و بدون عیب و ایراد ارائه دهد.(برای آگاهی از شرایط استخدام پرستار اینجا کلیک کنید).
مهم ترین نکته برای  خدمات نگهداری از سالمند بی اختیار این است که کار ها باید با دقت انجام پذیرد به دلیل اینکه سالمندان به علت کهولت سن و ناتوانی و ضعف جسمانی احتیاج به نرمش اخلاقی و رفتاری  و به صبر و حوصله زیاد نیازمند هستندو بخاطر روح و روان لطیف خیلی حساس میباشند.
همانطور که گفته شد پرستاری میتواند کاملا مشکلات این سالمندانرا برطرف کند که به صورت شبانه روزی استخدام شود تا به صورت 24 ساعته خدمات را ارائه کند تا پوشک کثیف و کهنه باعث عفونت های پوستی و قارچ و بیماری ها و حساسیت های دیگر نشود.
همچنین بهتر است هنگام تعویض پوشک سالمند از دستمال مرطوب برای تمیز کردن فرد استفاده شود.
همچنین پرستار مورد نظر باید در نظر داشته باشد که اگر از موادی برای تمیز کردن سالمند استفاده کرد و پوست بدن سالمند به آن مواد واکنش نشان داد ، دیگر نباید از آن مواد استفاده کند.
تغییر پوزیشن و حالت سالمند برای جلوگیری از زخم بستر
(سالمندان پوشکی معمولا در بیشتر زمان روز رو به پشت خوابیده اند و یا دراز کشیده اند و به همین دلیل احتمال ایجاد زخم بستر افزایش میابد.)
به همین علت توصیه میکنیم هر 2 ساعت یکبار حالت فرد را تغییر دهید البته هر اقدامی باید تحت نظر پزشک انجام شود.
اگر دیر به این نکته رسیدید و پرستار دچار زخم بستر شد میتوانید از خدمات زخم بستر در منزل مجموعه ما نیز استفاده کنید.